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钱不收忙举步往外走,杜文浩对钱不收昨天治疗这捕快肚子外伤的办法很是好奇,一直想知道医治效果如何,便叮嘱雪霏儿他们留神看着,自己跟着钱不收出了门。
来到这王捕快家,发现王捕快病卧在床,钱不收伸手一探,感觉额头滚烫,问了几声,王捕快也不回答,已经昏迷过去。
王捕快的兄弟急声问:“神医,我兄弟怎样?”
钱不收摆摆手示意他不要说话,拿了根凳子坐在床边,伸手捏住王捕快的两腮,挤开嘴,瞧了瞧舌苔,然后凝神搭脉。
片刻,钱不收说道:“令兄腹部中刀甚重,皮肉卫外不固,正气下降,外邪乘伤处而入,体内瘀血积滞,久而化热,热甚则肉腐,肉腐则为脓,毒邪内陷脏腑,入于心则昏迷,入于肝则痉厥。
此乃刀伤应有之象,不必紧张,老朽这就下方抓药,服后当无大碍。”
王捕快的兄弟陪笑道:
“那就好!多谢神医,我就说了嘛,有神医在,还担心兄弟的伤好不了吗?嘿嘿嘿”
钱不收提笔开了药方,交给王捕快的兄弟,去找方抓药去了。
杜文浩上前揭开王捕快被子,见其腹部伤口已经化脓感染,又听了钱不收说的这话,这才明白,古人治疗创伤,不知道消毒杀菌,还以为伤口感染是正常不可避免的。
从钱不收下方的神情来看,这药方轻车熟路,似乎经常用到,疗效应该是没问题的。
看来,古人对对开放性创伤的治疗,只能依赖时候抗菌消炎药的补救,而不知道事先的预防。
伤口感染导致的死亡可以说是很不值得的,因为只要掌握了灭菌消毒知识,就能完全避免。
十八世纪中期英、法、土与俄国进行的克里米亚战争中。英国战地医院条件极差,特别是护理技术极其落后,受伤士兵大多伤口感染,死亡率高达50%。
护士制度创始人南丁格尔主动申请志愿前往担任战地护士工作,她率领三十八名护士抵达前线,在四所战地医院服务。
她们的护理使得伤口感染量大幅减少,伤病员死亡率下降到了2.2%!
可见伤口护理的极端重要性。
杜文浩决定要将自己这方面的知识交给钱不收等医者,仅仅这一点,就能挽救很多人的性命。
如果能在战场上战伤护理中推广,让军医掌握正确的伤口处理常识,将会拯救很多士兵的生命,使他们能重返战场,相应地也就能够极大增加军队的战斗力。
杜文浩对钱不收道:“其实,创口外邪循伤口而入,是完全可以预防的。”
“是吗?”钱不收停笔瞧他,“如何预防?”
杜文浩一时找不到合适的词语来解释清楚这个问题:“是这样的,我们生活得环境里,有很多致病菌……,这个,就是很小的肉眼看不见的微生物,……嗯,就是很细小很细小的生命体。
他们一旦进入人体,就会导致人体生病,附着在伤口上,就会使伤口感染发炎。
昨天你给这位王捕快治疗腹部刀伤,手部没有消毒,就直接接触胃肠,又用生鸡血淋伤口,使用的缝合伤口的针线也没有经过严格消毒,致病菌侵入伤口,引起感染……
哎!怎么才能说得明白呢!”
杜文浩发觉,想跟一位古代中医,用通俗易懂的词汇解释现代西医的知识简直太麻烦了。
钱不收听着杜文浩这番话,眉头皱到了一起。道:“师父所说,老朽听不大懂,病邪无外乎三种,却不知师父所言的致病……,致病……”
“致病菌!”
“对了,敢问师父,这致病菌属于内疾、外邪还是它犯哪一种?”
“哪种都不是,但又都是。
这么说吧,所谓邪毒入体,很多情况下是这种致病菌入侵的结果,致病菌跟咱们中医……,啊不,跟咱们医家所说的治病机理全然不同,是两种不同的分类方法,所以不能用咱们得理论来解释。”
“哦?”钱不收慢慢站了起来,“也就是说,这是师父你个人认为存在的一种邪毒了?”
“可以这么说,其实也不是我发现的,不过我知道有这种邪毒,而且,所谓六淫,其实很多都是通过致病菌这种邪毒入侵人体,导致病患的!”
“是吗,若是这样,那老朽当真孤陋寡闻了,不过,老朽不以为王捕快的伤口化脓是老朽用药所致。”
要想让古代名医改变几十年的固有认识,接受一个根本没听说过的理论,现在杜文浩知道有多难了。
杜文浩耐着性子解释:“我没有批评你,不过你那样处理伤口真的不太合适,我可以教给你手术灭菌消毒的知识……”
“请恕弟子无礼,弟子不能接受师父这种观点。”
憨头鼓起勇气上来对杜文浩说道:“师祖,医学典籍中的确没有师祖您所说的这种什么致病……致病邪毒啊。
《素问.调经论》云:‘夫邪之生也,或生于阴,或生于阳,其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居住,阴阳喜怒。
仲景医圣《金匮要略》云:‘千般灾难,不越三条:一者,经络受邪入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以其详之,病由都尽。’
晋葛洪《肘后备急方.三因论》云:‘一为内疾,二为外发,三为它犯。’……”
杜文浩一摆手:“陈无择的《三因方》说:‘内则七情,外则六淫,不内外者,乃背经常。’”
憨头一愣,茫然问钱不收道:“师父,写这《三因方》的人是谁啊?”
钱不收摇摇头,望向杜文浩。
陈无择是南宋名医,他们自然不知道,杜文浩也不好解释。
要引经据典的话,根本没办法说服他们,只能用事实说话,道:
“不管这个,反正,这致病菌与七情、六淫、它犯都无关!仲阳,你好好回忆一下,你治疗的病患中,有没有伤口没有化脓感染的?”
“此乃当然之症,下药立刻痊愈,不必介怀!”
“那有没有遇到没能痊愈,伤口化脓病重而亡的情况?”
钱不收有些尴尬,轻咳一声:“这个……,尽管人送老朽外号神医,但老朽毕竟不是神仙,谁也不敢保证每个病患都能药到病除。”
“这话没错,但是,伤口感染只要认真灭菌消毒,绝大部分是可以避免的!我保证,如果你按照我说的做,将来就不会出现王捕快这种情况。
刘捕快跟王捕快的情况不同。刘捕快是因为失血导致肾功能障碍引起的谵妄,而不是伤口感染。
我治疗刘捕快伤口,并没有感染化脓,不信你可以去看。
刘捕快的伤口没化脓,就能证明我说的是对的,因为我就是经过严格灭菌消毒之后进行的伤口处理。”
钱不收点点头:“的确,刘捕快的伤口是没有化脓。昨晚老朽就很惊讶,本想找机会问问师父你是如何做到的,现在听了师父所言,才知道缘由。
老朽当真不能理解,想必师父是在搪塞,这也不怪师父,秘方医者都有,秘而不宣也是应当的。”